很多讀者家中都會(huì)有自己的小藥箱,尤其是慢性疾病患者,俗話說“久病成良醫(yī)”,碰到小毛病、慢性病,很多人往往自診自療。但是,超過八成的大眾對(duì)如何安全合理用藥尤其是抗生素缺乏了解,甚至存在嚴(yán)重誤區(qū),這些誤區(qū)可能會(huì)長(zhǎng)期損害健康,甚至危及生命。
抗生素有兩種“依賴型”
美國(guó)疾病預(yù)防控制中心9月發(fā)布的最新報(bào)告也提到,僅在美國(guó),因抗生素使用不當(dāng),每年至少有200萬人感染耐藥菌,2.3萬人因此死亡。急性腎損傷、過敏性休克、偏頭痛等是用錯(cuò)藥的常見反應(yīng)。2012年,我國(guó)藥監(jiān)局共收到藥品不良反應(yīng)報(bào)告120多萬份,患者用藥不當(dāng)、閱讀說明書不仔細(xì)等是重要原因。
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師陳磊垚介紹說,不同抗生素的服用對(duì)時(shí)間和濃度的要求是不同的。比如時(shí)間依賴型抗生素,如頭孢類的、青霉素類抗生素,常見的如阿莫西林,口服用藥的具體時(shí)間必須保證,否則很難保證藥效。還有一種屬于濃度依賴型抗生素,比如大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,常見的如阿奇霉素,每次的劑量即藥物濃度必須要保證,否則藥效也會(huì)打折扣。
服藥時(shí)間最忌望文生義
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師陳磊垚介紹說,很多人吃藥的時(shí)候也注意看說明書,但是會(huì)出現(xiàn)望文生義的問題,這些問題看起來不是大問題,但是也足以引起重視。
以“睡前服用”為例,很多人會(huì)理解為睡覺前幾分鐘服用,實(shí)際上是指睡前一刻鐘或者半小時(shí)服用。還有大家經(jīng)常在藥品說明書上見到的“一天三次”,這三次的間隔也是有講究的,不是說只要一天吃三次就可以了,這三次的間隔時(shí)間是指每間隔8小時(shí)服用一次。還有大家常聽醫(yī)生說的“空腹”服用,很多人認(rèn)為只要是沒吃飯就算空腹服用,而實(shí)際上,這個(gè)“空腹”的時(shí)間區(qū)間一般指飯前1小時(shí)和飯后2小時(shí)。
最容易讓很多患者看不懂的一個(gè)用藥名詞叫做“頓服”,如果你想當(dāng)然的認(rèn)為是一頓飯服用一次或者即刻服下,那就是大錯(cuò)特錯(cuò)了,這個(gè)名詞的意思是指把一天的用藥量一次性服下。
藥物服用“一把抓”有風(fēng)險(xiǎn)
很多老病友尤其是患有幾種慢性病的老年患者朋友,喜歡吃藥的時(shí)候“一把抓”,既省時(shí)又不容易漏服藥品。但是,南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師陳磊垚提醒大家,雖然臨床上許多疾病在治療時(shí)常常需要聯(lián)合用藥,以增強(qiáng)藥物的療效或減少其不良反應(yīng)。但是,不是代表什么藥都能一起服用,這樣反而會(huì)加重病情或引發(fā)新的疾病。比如阿司匹林與吲哚美辛合用時(shí)可能會(huì)誘發(fā)胃出血,排鉀利尿藥與強(qiáng)心甙合用時(shí),可能會(huì)增加心肌對(duì)強(qiáng)心甙的敏感性,導(dǎo)致心律失常。所以,吃藥“一把抓”的壞習(xí)慣一定要改改了! 楊璞 于丹丹