條件允許應(yīng)首選根治治療
肝癌這種疾病很特殊,它是同一個(gè)病人,在同一時(shí)間,同一個(gè)臟器具有兩種疾病,即肝癌合并肝炎或肝癌合并肝硬化。許多肝癌患者最終死亡,不是因?yàn)槟[瘤本身,而是因?yàn)楦喂δ苁С6鸪鲅?、衰竭。因此,治療肝癌不僅要針對(duì)腫瘤,還要考慮肝功能的情況,對(duì)殘余肝功能實(shí)施保護(hù)。一旦患了肝癌,一定要去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行診治,醫(yī)生首先會(huì)根據(jù)病情綜合評(píng)價(jià)肝癌的情況和肝功能的情況,然后再綜合全身狀況提出個(gè)性化的治療方案。
治療肝癌的方法分為根治性治療和非根治性治療。根治性治療主要包括手術(shù)切除、肝移植,以及局部消融治療;非根治性治療主要包括肝動(dòng)脈介入治療、放療和化療。
手術(shù)治療是通過完整地切除腫瘤組織,達(dá)到治愈的目的。早期或中期肝癌,肝功能代償較好,可進(jìn)行手術(shù)探查,根據(jù)病情進(jìn)行根治性切除或姑息性切除。臨床上,只有20%左右的患者有手術(shù)切除腫瘤、獲得長期生存的機(jī)會(huì)。如果有手術(shù)根治的機(jī)會(huì),應(yīng)以追求治療效果為重,首選根治性治療,不要選擇姑息性切除。
根治性切除腫瘤術(shù)后,如有復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,可行再切除術(shù)。姑息性切除腫瘤術(shù)后,必須進(jìn)行綜合治療。綜合治療指中藥聯(lián)合化療、放療、插管化療、免疫治療等。一般來說,通過手術(shù)治療的患者40%~50%可以實(shí)現(xiàn)5年生存。