我國(guó)近20年來(lái)癌癥呈現(xiàn)年輕化及發(fā)病率和死亡率“三線”走高的趨勢(shì)。全國(guó)腫瘤登記中心日前發(fā)布的《2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示,我國(guó)每年新發(fā)腫瘤病例約為312萬(wàn)例,平均每天8550人,每分鐘有6人被診斷為癌癥。同時(shí),癌種也呈現(xiàn)地域化特點(diǎn),如胃癌集中在西北及沿海。
這是我國(guó)首次發(fā)布腫瘤發(fā)病情況登記年報(bào)。我國(guó)對(duì)癌癥發(fā)病原因的調(diào)查和研究已進(jìn)行了20多年,但因其病因復(fù)雜,尚未得出權(quán)威結(jié)論。目前,我國(guó)專家只是推測(cè)腫瘤的發(fā)病原因與當(dāng)?shù)氐娘嬍筹L(fēng)俗、環(huán)境氣候等有一定關(guān)系,但無(wú)定論。
陜西省情況
西安交大一附院腫瘤外科醫(yī)生稱,根據(jù)臨床表現(xiàn)——
陜北多胃癌陜南多食管癌
榆林市民李先生2011年被確診為胃癌,“一個(gè)病區(qū)4個(gè)胃癌患者,除一人是甘肅的,其他3人都是榆林或延安的陜北老鄉(xiāng)。”
昨日下午,西安交大一附院腫瘤外科醫(yī)生、博導(dǎo)王健生教授表示,根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)看,我省癌癥分布有地域特色,胃癌多集中在陜北,陜南則是食管癌發(fā)病集中區(qū),關(guān)中地區(qū)癌癥類型沒(méi)有明顯特征。
近年來(lái)癌癥出現(xiàn)“三走高”趨勢(shì)
李先生說(shuō),2011年確診為胃癌初期,“那年我39歲,不抽煙、不喝酒,本以為癌癥離我很遠(yuǎn)。”
但在王健生眼中,這并不奇怪。“近年來(lái)癌癥呈現(xiàn)年輕化、發(fā)病率和死亡率‘三走高’的趨勢(shì)。”他表示,醫(yī)學(xué)界推測(cè)腫瘤的發(fā)病原因和“三走高”趨勢(shì),基于4大因素。首先是人口老齡化,在癌癥患者中,年齡越大,癌癥患病率就越高;其次是環(huán)境氣候的惡化;再次是生活習(xí)慣的不規(guī)律、不科學(xué);還有醫(yī)療檢測(cè)手段日益先進(jìn)。
我省惡性腫瘤死亡率處全國(guó)中間位置
“我省惡性腫瘤患者呈現(xiàn)出明顯的地域特色。”王健生說(shuō),最明顯的特征就是胃癌多集中在陜北,而食管癌集中在陜南地區(qū)。這也體現(xiàn)了兩地的飲食文化差異:“陜北人多愛(ài)吃腌菜,陜南人多愛(ài)吃火鍋等燙菜。”
就臨床表現(xiàn)來(lái)看,去年西安交大一附院癌癥就診率、確診率的前三位分別是胃癌、肺癌、乳腺癌。女性患者中患病最多的是乳腺癌,其次是宮頸癌。“死亡率最高的仍然是肺癌。”王健生說(shuō),與全國(guó)惡性腫瘤的發(fā)病率、死亡率相比,我省處于中間位置。
“癌癥不等于死亡”多吃蔬果多運(yùn)動(dòng)
惡性腫瘤患者分布,還呈現(xiàn)出明顯的城鄉(xiāng)特色。
“城市居民的胃癌發(fā)病率較低,但結(jié)直腸癌的發(fā)病率較高;農(nóng)村居民恰好相反,多胃癌,少結(jié)直腸癌。”王健生分析,這或許也和飲食習(xí)慣息息相關(guān)。王健生說(shuō),城市居民吃得“太細(xì)膩”,粗纖維攝入不足;而農(nóng)村居民的蔬菜水果吃得相對(duì)又太少。“比如關(guān)中地區(qū)農(nóng)村,大多數(shù)人早上、中午、下午全都是面,菜卻吃得很少。”
“癌癥不等于死亡。”王健生說(shuō),他建議大家多吃新鮮蔬菜和水果、戒煙、適量飲酒,保持良好心態(tài)的同時(shí),多運(yùn)動(dòng),形成良好的生活習(xí)慣。(記者何杰)
分 析
吸煙、大氣污染、職業(yè)環(huán)境
三大誘因致癌癥高發(fā)
耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)PaulCleary去年指出,導(dǎo)致目前中國(guó)腫瘤高發(fā)的原因至少有三個(gè):一是生活方式,尤其是吸煙,二是大氣污染和汽車尾氣排放,三是職業(yè)環(huán)境的危害。
■30%癌瘤和吸煙有關(guān)
調(diào)查發(fā)現(xiàn),30%的癌瘤和吸煙有關(guān)系,80%的肺癌和吸煙相關(guān),特別是吸“二手煙”。