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山東優(yōu)化國家醫(yī)保談判藥品“雙通道” 全面升級管理機制

2022-07-29 17:43:49

來源:中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)濟南7月29日電 (呂妍 魏筱溪)記者7月29日從山東省人民政府召開的新聞發(fā)布會上獲悉,該省立足為民眾提供更周全、方便、快捷的服務,激發(fā)藥店資源活力,帶動藥品零售服務業(yè)發(fā)展,今年對談判藥品“雙通道”保障機制進行再部署、再細化、再提升。

  “山東談判藥品管理起步較早,2017年就全面建立起了藥品‘雙通道’管理機制。”山東省醫(yī)療保障局一級巡視員仇冰玉說,在建立實施談判藥品“雙通道”保障機制上,該省堅持高點定位、高標準推進,既豐富拓展原有“雙通道”管理功能,提升綜合保障水平,又通過機制創(chuàng)新,增強談判藥品可及性,實現(xiàn)管理服務優(yōu)化升級。

  仇冰玉表示,山東在建立實施談判藥品“雙通道”保障機制上進一步擴大覆蓋范圍,將協(xié)議期內(nèi)的275種談判藥品全部納“雙通道”管理,確保談判藥品在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店買得到、用得上、可報銷,成為全國“雙通道”覆蓋藥品數(shù)量最多、品種最全的省份之一?!跋乱徊?,山東還將根據(jù)國家談判藥品調(diào)整情況實行動態(tài)管理、及時更新?!?/p>

  “山東省談判藥品‘雙通道’保障機制提升了談判藥品保障水平。”仇冰玉表示,該省實行協(xié)同門診共濟保障制度改革,對參保人員在門診使用談判藥品,由各市按規(guī)定納入普通門診統(tǒng)籌或門診慢特病支付,或探索建立藥品單獨支付政策。門診使用談判藥品按現(xiàn)行待遇政策報銷后,個人負擔部分符合規(guī)定的,納入大病保險和醫(yī)療救助,降低談判藥品醫(yī)保個人先行自付比例,由原先不高于30%降至不高于20%,已于今年7月1日起執(zhí)行。

  仇冰玉表示,自付比例降低后,今年下半年預計為全省參保民眾減輕用藥負擔2.47億元人民幣。住院患者就診的定點醫(yī)療機構(gòu)暫未配備的談判藥品,患者可按規(guī)定在“雙通道”藥店購買使用。購買定制型商業(yè)醫(yī)療保險的,可由商業(yè)保險給予再賠付。

  “為確保談判藥品‘雙通道’保障機制全面落實到位,我們將強化5方面的措施?!鄙綎|省醫(yī)保局醫(yī)藥服務管理處處長、二級巡視員李元芝說,該省將進一步壓實醫(yī)療機構(gòu)主體責任,不斷提升醫(yī)保精細化管理能力和水平;強化“雙通道”信息化支撐,以電子處方流轉(zhuǎn)為核心,實現(xiàn)參保人員購藥和醫(yī)保支付全過程可追溯;完善工作落實機制,重點是建立全省“雙通道”管理工作定期調(diào)度通報制度;加強政策落地督導,及時發(fā)現(xiàn)并解決落地過程中出現(xiàn)的問題;做好政策宣傳解讀。

  截至目前,山東全省“雙通道”藥店已達438家,覆蓋該省136個縣級行政區(qū)。(完)

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